技术摘要:
本发明公开了一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,包括主刀架,主刀架的顶面还设有刀具推进器,刀具推进器的一端设有若干个脱线装置,刀具推进器靠近脱线装置的一端设有凸起刀具,主刀架到脱线装置的竖直距离大于主刀架到凸起刀具的竖直距离,刀具推进器远 全部
背景技术:
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是常见的睡眠呼吸疾病,成年男性发 病率(2%-4%)高于成年女性(1%-3%)。悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低 通气综合征的重要方法。通过手术切除扁桃体、悬雍垂及部分腭舌弓、腭咽弓扩大口咽部空 间,解除阻塞部位,降低咽腔软组织塌陷,使得气流变得顺畅,从而改善缺氧程度。 据研究报道,黏膜下悬雍垂腭咽成形术,需强调尽可能保留黏膜的无张力缝合,目 的在于消除切口裂开和严重的术后疼痛。然而使用不同缝合方法的术腔缝线裂开率(术后 第7天内大于2针的缝线撕裂或脱落)、咽不适感(术后12月伴有咽痛、咽痒、咽异物感、紧绷 感等)、咽部瘢痕(术区沿缝合方向放射状条索样瘢痕)均具有一定程度差异。解剖腭帆间 隙,切除黏膜下脂肪组织的手术理念已得到普遍认可,但术后缝合伤口多有裂开并发症,尤 其是平扁桃体中、下级水平的缝线裂开比较常见。导致咽部黏膜松弛、出血、创面增大、疤痕 形成、鼻咽返流等,甚至手术失败。如何缝合术腔,既能扩大咽腔的有效面积、消灭死腔,又 能防止术后伤口裂开,减少术后并发症是值得关心的问题。其次,由于咽腔狭窄,穿线过程 中视野受限,进而导致穿线过程异常麻烦,而且在穿线过程中力量不好控制,缝合操作力量 太小不能将缝合线穿过,导致穿线失败,缝合操作力量过大可能损伤术腔周围组织,因此急 需设计一种腭咽成形切开缝合装置解决上述问题。本发明的最大特征是在切除过程中直接 通过切除刀上所带的缝合针直接缝合,从而克服以上诸多弊端。
技术实现要素:
本发明的目的是提供一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,能够在 切除的过程中直接实现缝合。 本发明所采用的技术方案是:一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀 具,包括主刀架,主刀架的顶面还设有刀具推进器,刀具推进器的一端设有若干个脱线装 置,刀具推进器靠近脱线装置的一端设有凸起刀具,主刀架到脱线装置的竖直距离大于主 刀架到凸起刀具的竖直距离,刀具推进器远离脱线装置的一端设有推进装置,刀具推进器 上还设有持针装置。 本发明的特点还在于,推进装置包括刀具推进器一侧设置的凸轮,凸轮为水平设 置,凸轮与主刀架通过固定杆连接,凸轮的顶面分别设有第一摇把和连接杆,第一摇把和连 接杆分别位于固定杆的两侧,连接杆的一端与刀具推进器连接,连接杆为“L”形结构。 主刀架的顶面水平设有一对控制线轨道,两个控制线轨道位于刀具推进器的两 侧,控制线轨道的一端靠近脱线装置,控制线轨道的另一端设有槽轮c,槽轮c设置在控制线 轨道内,槽轮c的中心处设有转动轴,转动轴的一端设有第二摇把。 4 CN 111588445 A 说 明 书 2/4 页 持针装置包括针槽,针槽位于靠近凸起刀具的一端,针槽的内部设有若干个缝合 针,缝合针穿过针槽且其针尖的一端位于针槽的外部,针槽与缝合针通过顶丝相连接,缝合 针底部靠近针尖的一端内开有挂线槽。 脱线装置包括设有若干个通孔的脱线装置本体,每个通孔内水平设有空心轴,空 心轴的高度与缝合针的高度保持一致,空心轴的一端固接脱线装置本体,空心轴外套有槽 轮a,空心槽轮a的槽内固接弹簧,弹簧的一端固接啮合扣和控制线,啮合扣远离槽轮a的一 侧设有限位块,限位块与脱线装置本体固接,通孔的端部竖直固接轴,轴与脱线装置本体固 接,轴上外套有槽轮b,控制线位于槽轮a和限位块之间,控制线的一端依次通过槽轮b、控制 线轨道与槽轮c固接。 脱线装置本体的个数与缝合针的数量相同且为偶数个,控制线设置在与控制线距 离最近的控制线轨道内。 凸起刀具为水平设置的三角形结构,凸起刀具与刀具推进器为一体化结构。 挂线槽呈几字形。 啮合扣为弧形片状结构,啮合扣紧贴槽轮a设置且啮合扣的弧度与槽轮a的弧度相 同。 主刀架的顶面中间位置处开有滑槽,刀具推进器的底部设有滑道,滑道与滑槽的 位置和宽度相适应。 本发明的有益效果为:本申请通过刀具推进器在主刀架上滑动,带动凸起刀具的 移动将切除,同时,带有线的缝合针对切割后的皮肤进行缝合,本发明创造性的将刀具切除 和缝合集合在一起并同步进行,缝合一针后手动打结即可完成手术。脱线装置可将穿过黏 膜下脂肪组织的针进行脱线,方便后期人工进行打结,本发明的装置简单,构思奇妙,解决 了现有的黏膜下脂肪组织切除在口腔内人工切除、人工缝合的操作难的问题。 附图说明 图1为本发明一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具的俯视图; 图2为本发明一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具的主视图; 图3为本发明持针装置的结构示意图; 图4为本发明缝合针的结构示意图; 图5为本发明推进装置的结构示意图; 图6为本发明脱线装置弹簧未拉伸状态的结构示意图; 图7为本发明脱线装置弹簧拉伸状态的结构示意图; 图8为本发明啮合扣的结构示意图。 图中,1.主刀架,2.滑槽,3.刀具推进器,4.滑道,5.脱线装置,5-1.脱线装置本体, 5-2.空心轴,5-3.槽轮a,5-4.弹簧,5-5.啮合扣,5-6.控制线。5-7.限位块,5-8.轴,5-9.槽 轮b,6.凸起刀具,7.推进装置,7-1.凸轮,7-2.固定杆,7-3.第一摇把,7-4.连接杆,8.持针 装置,8-1.针槽,8-2.缝合针,8-3挂线槽,9.控制线轨道,10.槽轮a,11.转动轴,12.第二摇 把。 5 CN 111588445 A 说 明 书 3/4 页